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Tus selecciones:

  • Medicaid
  • Dauphin
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Copagos*

Ambulancia 
Por viaje $0

Atención dental $0

Paciente Interno en el hospital
Por día $3
Máximo con límites $21

Centros médicos
Centro quirúrgico ambulatorio $3
Centro médico concertificación/Centro médico regional $0
Centro médico o quirúrgico  independiente $3
Unidad de procedimientos cortos $3

Equipo médicos
Compra $0
Aquiler $0

Consultas médicas
Enfermera certificada $0
Quiropráctico $1
Médico $0
Podiatra $0
Podólogo $0

Paciente externo en el hospital
Por visita $1

Medicamentos de receta
Genéricos $1
De marca $3

Radiografías
Por servicio $1

Cuidados coordinados

Telecontrol o TeleHealth: Cuidados sin ir al consultorio médico.

Programas de administración de cuidados

Nos encontramos con los miembros dondequiera que se encuentren o por teléfono para ayudar con sus objetivos de cuidados de salud. Los programas incluyen: prevención de la diabetes y Food is Medicine (alimentos entregados a domicilio y orientación sobre alimentos para ciertos miembros).

Abuso en el consumo de sustancias: Trabajamos con socios de salud del comportamiento para ayudar con el abuso en el consumo de sustancias.

Herramients digitales para miembros

Portales y herramientas para el miembro: Encuentre un médico, revise los medicamentos cubiertos, obtenga una tarjeta de identificación nueva y envíe mensajes de texto a los administradores de cuidados.

Beneficios de embarazo

Baby Partners: El respaldo y los cuidados necesarios para tener un bebé sano y ganar recompensas.

Línea de ayuda de lactancia: Acceso por teléfono las 24 horas, los 7 días de la semana a profesionales titulados si necesita ayuda para la lactancia.

Programas Healthy Kids

Educación y coordinación para ayudar a los niños  a cumplir metas de desarrollo y controlar su asma, diabetes y envenenamiento con plomo y ganar recompensas.

Beneficios de la vista

Exámenes de rutina cubiertos anualmente. Miembros seleccionados también recibirán un par de anteojos o lentes de contacto. Los niños menores de 21 años de edad pueden obtener dos pares de anteojos o lentes de contacto.

Línea de ayuda médica las 24 horas

Línea de ayuda de Medicaid las 24 horas, los 7 días de la semana: Ayuda fuera de emergencias por teléfono o video.

Beneficios de atención de urgencia

Visitas de cuidados de urgencia cubiertas cuando usted no puede acceder a su PCP.

Vida Saludable y Educación de salud

Servicios al miembro, clases de salud y bienestar y asistencia para encontrar recursos alimenticios locales sin costo o de bajo costo.

Central de recursos: Ayuda para encontrar alimentos, vivienda y otros recursos.

Programa de recompensas: Gane recompensas por completar ciertas actividades relacionadas con la salud.

Otros beneficios

Nuevos beneficios dentales mejorados para adultos:  Cuidados de rutina y cobertura de frenos médicamente necesarios. Asignación de beneficio anual para algunos procedimientos; se aplican límites.

Desarrollo profesional: Asistencia educativa y para conseguir empleo a través de la obtención de diploma de Desarrollo educativo general (GED), cursos universitarios y preparación para el trabajo.

Teléfono inteligente sin costo: Ayuda para inscribirse en un programa de teléfono celular gratuito.

Acupuntura: Tratamiento de control del dolor.

Cuota de participación en ubicaciones participantes.


*Los copagos no se aplican a lo siguiente: miembros que están embarazadas,  miembros menores de 18 años,  miembros que tengan entre 18 a 20 años y que están en cuidado de crianza, servicios de emergencia o bajo tratamiento de ciertos medicamentos para tratar enfermedades específicas. La información sobre los beneficios de cada plan están  actualizados al momento de ser impresos. Por favor llame al plan directamente para obtener información más actualizada.